БЕЖЕЦКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА

ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОГО К КЛИНИКО — ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЯМ

 

Для наиболее точного диагностирования заболеваний недостаточно самого современного лабораторного оборудования. Точность результатов зависит не только от используемых реактивов и аппаратуры, но и от времени и правильности сбора исследуемого материала.

При несоблюдении основных правил подготовки к анализам их результаты анализов могут быть значительно искажены.

 

Анализ крови

1. Для исследования крови более всего подходят утренние часы.

2. Для большинства исследований кровь берется строго натощак. Кофе, чай и сок — это тоже еда. Можно пить воду.

Рекомендуются следующие промежутки времени после последнего приема пищи:

 - для общего анализа крови не менее 3-х часов;

 - для биохимического анализа крови желательно не есть 12–14 часов (но не менее 8 часов).

3. За 2 дня до обследования необходимо отказаться от алкоголя, жирной и жареной пищи.

4. За час-два до забора крови не курить.

5. Перед исследованием крови следует максимально снизить физические нагрузки. Исключить бег, подъем по лестнице. Избегать эмоционального возбуждения. Минут 10–15 нужно отдохнуть, расслабиться и успокоиться.

6. Нельзя сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического исследования, массажа и рефлексотерапии.

7. Перед сдачей крови нужно исключить перепады температур, то есть баню и сауну.

8. Перед гормональным исследованием крови у женщин репродуктивного возраста следует придерживаться рекомендаций лечащего врача о дне менструального цикла, в который необходимо сдать кровь, так как на результат анализа влияют физиологические факторы фазы менструального цикла.

9. Перед сдачей крови необходимо успокоиться, чтобы избежать немотивированного выброса в кровь гормонов и увеличение их показателя.

10. Для сдачи крови на вирусные гепатиты желательно за 2 дня до исследования исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

11. Для правильной оценки и сравнения результатов ваших лабораторных исследований рекомендуется проводить их в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения показателей.

 

Общеклинический анализ мочи

 - Собирается только утренняя моча, взятая в середине мочеиспускания;

 - Утренняя порция мочи:

 - Сбор производится сразу после подъема с постели, до приема утреннего кофе или чая;

 - Предыдущее мочеиспускание было не позже, чем в 2 часа ночи;

 - Перед сбором анализа мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.

 - В специальный контейнер или пробирку с крышкой собирают 10 мл мочи, снабжают этикеткой с необходимыми данными и направлением. Собранную мочу сразу направляют в лабораторию;

 - Хранение мочи в холодильнике допускается при t 2–4 °C, но не более 1,5 часов;

 - Женщинам нельзя сдавать мочу во время менструации.

 

Сбор суточной мочи 

 - Пациент собирает мочу в течение 24 часов при обычном питьевом режиме (около 1,5 л в сутки);

 - Утром в 6–8 часов он освобождает мочевой пузырь и выливает эту порцию, затем в течение суток собирает всю мочу в чистый широкогорлый сосуд из темного стекла с крышкой емкостью не менее 2 л;

 - Последняя порция берется в то же время, когда накануне был начат сбор, отмечается время начала и конца сбора;

 -Ёмкость хранится в прохладном месте (лучше в холодильнике на нижней полке), замерзание не допускается;

 - По окончании сбора мочи измеряется её объем, мочу тщательно взбалтывают и отливают 50–100 мл в специальный контейнер, в котором она будет доставлена в лабораторию;

 - Обязательно указывают объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для исследования по Нечипоренко (выявление скрытого воспалительного процесса)

 - Утром натощак собирают 10 мл утренней мочи, взятой в середине мочеиспускания в специальный лабораторный контейнер.

 

Сбор мочи для исследования по Зимницкому.

(Пациент учитывает количество выпитой жидкости за сутки)

 - После опорожнения мочевого пузыря в 6 часов утра через каждые 3 часа в течение суток собирают мочу в отдельные емкости, на которых указывает время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция — с 6–00 до 9–00, 2 порция — с 9–00 до 12–00, 3 порция — с 12–00 до 15–00, 4 порция — с 15–00 до 18–00, 5 порция — с 18–00 до 21–00, 6 порция — с 21–00 до 24–00, 7 порция — с 24–00 до 3–00, 8 порция — с 3–00 до 6–00 часов;

 - Все собранное количество мочи в 8 специальных контейнерах доставляется в лабораторию;

 - Обязательно указать объем суточной мочи.

 

Сбор мочи для микробиологического исследования

(посев мочи)

 - утренняя моча собирается в стерильный лабораторный контейнер с крышкой;

 - первые 15 мл мочи для анализа не используются, берутся последующие 5- 10 мл;

 - собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1,5 — 2 часов после сбора;

 - допускается хранение мочи в холодильнике, но не более 3–4 часов;

 - сбор мочи проводится до начала медикаментозного лечения;

 - если нужно оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

 

Анализ кала

 - за 2–3 дня до исследования избегать приема лекарственных препаратов, меняющих характер кала и вызывающих функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта;

 - нельзя исследовать кал после клизмы, применения ректальных свечей, приема слабительных или красящих веществ, а также пилокарпина, препаратов железа, висмута, бария и др.;

 - кал не должен содержать посторонних примесей, таких как моча, дезинфицирующие вещества и др.;

 - подготовить чистую емкость для кала либо приобрести контейнер в лаборатории;

 - содержимое утреннего кала из 3-х точек собирается в контейнер и доставляется в лабораторию в течение 2-х часов.

 

Анализ кала на выявление глистных инвазий

 - в течении двух дней больной не должен употреблять в пищу жесткую, плохо перевариваемую пищу («пищевой мусор») — семечки, орехи, сырые овощи и фрукты со шкуркой, а также сорбенты — активированный уголь и прочее, а также грибы!

 

Анализы в гинекологии, урологии

Для женщин:

- нельзя мочиться в течение 3-х часов до сдачи анализа (мазок, посев);

 - не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов, тем более с использованием противозачаточных средств которые могут исказить результат, так как обладают антибактериальным действием;

 - накануне нельзя подмываться антибактериальным мылом и спринцеваться;

 - нельзя применять антибиотики внутрь;

 - нельзя сдавать анализы во время менструации.

Для мужчин:

 - нельзя ходить в туалет за 3 часа до сдачи анализа;

 - нельзя принимать внутрь уросептики, антибиотики;

 - применять наружно растворы, обладающие дезинфицирующим действием, мыло с антибактериальным действием;

 - не рекомендуется вступать в половой контакт за 36 часов до сдачи анализов.

 

Анализ мокроты на ВК 

 - анализ собирается в стерильный лабораторный контейнер;

 - перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, прополоскать рот и горло;

 - материал собирается в утренние часы до приема пищи.

 

Подготовка к рентгенографии поясничного отдела позвоночника

 - за три дня до исследования исключить из рациона: черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, фрукты и сладкие блюда;

 - накануне исследования не позднее 18-00- легкий ужин, затем постановка 2-х очистительных клизм в 19–00 и 21–00;

 - в день исследования — еще одна очистительная клизма за 2 часа до исследования;

 - прийти натощак (не есть, не пить).

При себе иметь: тапочки, простынь, туалетную бумагу, амбулаторную карту, направление. Женщинам при себе иметь ночную рубашку.

 

Подготовка к УЗИ предстательной железы

УЗИ предстательной железы проводится двумя методами:

1. Трансабдоминальным. Исследование проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3 — 4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.

2. Трансректально (ТРУЗИ) — данный метод должен быть основным при обследовании предстательной железы. Для ТРУЗИ наполнения мочевого пузыря не требуется. Накануне исследования необходима очистительная клизма.

 

Подготовка к УЗИ малого таза, мочевого пузыря

 - накануне исследования — легкий ужин не позднее 19 часов;

 - в день обследования за 1 час до исследования выпить 1 литр жидкости (для наполнения мочевого пузыря) и не мочиться;

 - при себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты предыдущих обследований.

 

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости 

 - накануне исследования- легкий ужин не позднее 18 часов, исключая прием грубой трудноперевариваемой пищи;

 - исследование проводится натощак, в день исследования не пить, не принимать пищу, лекарственные препараты;

 - при себе необходимо иметь сменную обувь, полотенце, направление, результаты предыдущих обследований.

 

УЗИ молочных желез

 - УЗИ молочных желез выполняется с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.

 - При себе необходимо иметь направление.