Диспансеризация
Приказ Минздрава России №404н от 27.04.21 "Об утверждении Порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Приказ Минздрава Тверской области №50 от 01.02.22 "О проведении профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения в Тверской области в 2022 году"
Внутренний приказ ГБУЗ "Бежецкая ЦРБ" №22-к от 10.01.2022 "О проведении профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Основные цели диспансеризации.
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, к которым относятся:
-
болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
-
злокачественные новообразования;
-
сахарный диабет;
-
хронические болезни легких;
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов развития указанных заболеваний, к которым относятся:
-
повышенный уровень артериального давления;
-
повышенный уровень холестерина в крови;
-
повышенный уровень глюкозы в крови;
-
курение табака;
-
пагубное употребление алкоголя;
-
нерациональное питание;
-
низкая физическая активность;
-
избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования.
Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию.
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь ( в поликлинике, в офисе врача общей практики и т.д.).
Жители г. Бежецка и Бежецкого района могут пройти диспансеризацию в поликлинике ГБУЗ "Бежецкая ЦРБ", обратившись в кабинет 106 во взрослой поликлинике или к участковому терапевту.
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации.
Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует 2 визита. Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится через 1-6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. Для сокращения времени прохождения диспансеризации желательно заранее заполнить анкету, соответствующую возрасту пациента:
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит то объема необходимого Вам дополнительного обследования.
Как пройти диспансеризацию работающему человеку.
Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских работников и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации.
-
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в поликлинику утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
-
Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производится только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
-
Для исследования кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложно-положительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (вольтарен, диклофенак и др.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм. Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.
-
На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
-
Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2 суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
-
Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
-
Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый терапевт.